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FlexSelect

Dieser Tarif ermöglicht es Arbeitgebern , ihren Mitarbeitern ein jährliches Gesundheitsbeudget zur Verfügung zu stellen. Die Gothaer Krankenversicherung als Risikoträger der BarmeniaGothaer bietet die Budgettarife seit September 2022 an.

Budgetstufen

300 Euro Jahresbudget

500 Euro Jahresbudget

750 Euro Jahresbudget

Budgetteilung:

Entgeltfreie Zeiten:

Bei diesem Tarif kann man eine Beitragsbefreiung bei Arbeitsunfähigkeit (Krankheit und Mutterschutz) gegen Mehrbeitrag einschließen.

Mindestteinehmerzahl:

ab 5 Mitarbeiter

Angebot für Familienmitglieder

Gibt es Wartezeiten?

Es gibt keine Wartezeit

Abrechnung via APP?

Ja

Gibt es eine Gesundheitsprüfung?

Nein, bestehende Erkrankungen und laufende Behandlungen sind mitversichert.

Verzichtet der Versicherer auf die Obliegenheiten nach §9 Abs. 5 der AVB
mit Blick auf § 77 VVG, § 78 VVG und § 200 VVG?

Nein

Gibt es besondere Leistungen oder Tarifvarianten?

keine

Für diese Leistungen können Sie das Budget verwenden:

Brille und Notenblatt

Sehhilfen:

100 %

der Kosten für Brillen und Kontaktlinsen

max. 180 Euro im Jahr (Sublimit)

der Kosten für Operationen, um eine Fehlsichtigkeit zu beheben (hier 100%)

Akupunktur

Naturheilverfahren:

0 %

keine Leistungen

Massag oberer Rücken

Heil- und Hilfsmittel

100 %

der Kosten für ärztlich verordnete Heil- und Hilfsmittel.
Wir erstatten in diesem Zusammenhang auch die gesetzlichen Zuzahlungen für Heil- und Hilfsmittel nach § 32 Abs. 2 und § 33 Abs. 8 Sozialgesetzbuch - Fünftes Buch (SGB V) in der jeweils gültigen Fassung.

Zu Heilmitteln gehören zum Beispiel medizinische Bäder, Massagen, Logopädie, Ergotherapie, Inhalationen sowie Licht-, Wärme- und sonstige physikalische Behandlungen.

Zu Hilfsmitteln gehören zum Beispiel Hörgeräte, Krankenfahrstühle, Bandagen, orthopädische Schuhe, Einlagen und Kompressionsstrümpfe.

Bunte Pillen und Tabletten

Arznei- und Verbandsmittel

100 %

der Kosten für ärztlich verordnete Arznei- und Verbandmittel.
Wir erstatten in diesem Zusammenhang auch die gesetzlichen Zuzahlungen für Arznei- und Verbandmittel nach § 31 Abs. 3 Sozialgesetzbuch - Fünftes Buch (SGB V) in der jeweils
gültigen Fassung.
Ausgeschlossen sind solche Mittel, die Ihrer individuellen Lebensführung dienen (zum Beispiel Mittel zur Potenzsteigerung, Mittel zur Gewichtsreduzierung, Haarwuchsmittel, Mittel zur Schwangerschaftsverhütung). Ausgeschlossen sind auch Nähr- und Stärkungsmittel sowie kosmetische Mittel und Vitaminpräparate.

Medizinische Konsultation

Vorsorgeuntersuchung durch Ärzte

0 %

keine Leistungen

Kind, das geimpft wird

Schutzimpfung

0 %

keine Leistungen

Dentaler Röntgenfilm

Zahnersatz

100 %

der Kosten für Zahnersatz einschließlich Vor- und Nachbehandlungen. Unter den Versicherungsschutz für Zahnersatz fallen zum Beispiel Inlays, Prothesen, Stiftzähne, Brücken, Kronen und Implantate.

Beim Zahnarzt

Zahnbehandlung

100 %

der Kosten für zahnmedizinische Behandlungen. Dazu gehören zum Beispiel hochwertige Kunststoff-Füllungen, Wurzel- und Parodontose-Behandlungen, Aufbiss-Schienen oder schmerzlindernde Maßnahmen.

Unter den Versicherungsschutz für schmerzlindernde Maßnahmen fallen zum Beispiel Akupunktur, Hypnose, Analgo- und Lachgas-Sedierung, die bei nach diesem Tarif versicherten Behandlungen anfallen.

Dental Cleaning

Zahnprophylaxe

100 %

der Kosten für zahnmedizinische Prophylaxe-Maßnahmen (Begrenzung auf 80 Euro pro Kalenderjahr). Unter den Versicherungsschutz fallen zum Beispiel:
- Professionelle Zahnreinigung
- Fluoridierung zur Zahnschmelzhärtung
- Behandlung von überempfindlichen Zahnflächen
- Fissuren-Versiegelung

Zahnspange Lächeln

Kieferorthopädie nach Unfall

0 %

keine Leistungen

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Krankenhaustagegeld

10 Euro

Stationäre Leistung für maximal 28 Tage

Am Telefon

Assistance-Leistungen

100%

Die  Assistance-Leistungen sind Zusatzleistungen, die das Budget nicht belasten.

Telemedizin - Ärztliche Video-Sprechstunde 24/7

Medizinische Hotline (Gesundheitsservice)

Facharzt-Vermittlung

Digitaler Einkaufsassistent

Psychologische Soforthilfe

weitere Leistungen

Sie haben Beratungsbedarf? Sprechen Sie mich an.

Jens Klawitter, Versicherungsmakler

Gesundheitsvorsorge, Gesundheitserhaltung und die Hilfe bei gesundheitlichen Defiziten sind Kostenfaktoren, die jeden Haushalt belasten. Die Unterstützung durch einen Arbeitgeber hilft dabei, den Gesundheitszustand zu erhalten oder zu verbessern. Es steigert zudem die Attraktivität des Unternehmen und reduziert nachweislich Kosten durch Ausfall bei Krankheiten. Bieten Sie auch ihren Mitarbeitern die finanzielle Unterstützung für deren Gesundheit an.
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